小儿肺出血-肾炎综合征如何鉴别诊断？

小儿肺出血-肾炎综合征（HSP）和肺出血综合征（PH）有一些类似的症状，因此需要进行鉴别诊断。

1. 临床表现方面：

HSP主要表现为皮肤紫癜、腹痛、血尿和肾损伤，而PH主要表现为间歇性呼吸困难、咳嗽、气促、发热和咯血等肺部症状。

2. 实验室检查方面：

HSP患者血清IgA水平会升高，而PH患者的IgA水平则不一定有明显变化。另外，HSP患者的肾功能损伤会表现为蛋白尿和血尿，而PH患者的尿常规一般正常，但血液方面会检测出贫血和凝血异常。

3. 影像学检查方面：

HSP患者的肾脏可能有肾小球肿胀和增生的表现，而PH患者的肺部X线或CT检查可能显示肺泡和/或肺间质的出血和水肿等表现。

总之，对于出现肺部和肾脏症状的小儿，需要根据临床表现和实验室检查来做进一步的诊断鉴别，确认是否为HSP或PH，从而确定适当的治疗方法。