肩膀上凸起来一个疙瘩

可能的原因：

1. 脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性的体表肿瘤，通常形成在皮下脂肪组织中，并且可以在肩膀上形成一个疙瘩。

2. 软组织肿胀：肩膀上的疙瘩可能是由于压伤、拉伤或炎症导致的软组织肿胀引起的。

3. 突然发生的结节性丘疹：这是一种皮肤疾病，会导致皮肤出现明显的结节，通常是红色或紫色的，患者常感到疼痛或痒。

4. 囊肿：囊肿是由于皮脂腺或毛囊受阻而形成的包裹，通常是良性的，但如果感染可能会引起疼痛。

5. 淋巴结肿大：肩膀上的疙瘩可能是由于连接腋窝淋巴结的淋巴管收缩而导致的淋巴结肿大引起的。

如果您注意到肩膀上的疙瘩，请立即咨询医生以获得准确的诊断和治疗建议。