过敏性结膜炎治疗原则有哪些

过敏性结膜炎

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06月15日

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过敏性结膜炎,也称为变态反应性结膜炎,是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。树的花粉、草类、杂草花粉、室外真菌、室内真菌、尘螨和动物皮屑(多为猫和狗)等都可触发变应性免疫反应,导致过敏性结膜炎的发生。那么,过敏性结膜炎的治疗原则有哪些呢?

过敏性结膜炎的治疗原则可以分为以下几个方面:

1.一般治疗。

治疗该疾病最佳最有效的治疗方法是脱离变应原,同时应尽量避免与可能的变应原接触。如通过清除房间的破布及毛毯,注意床上卫生,使用杀虫剂消灭房间的虫螨,在花粉传播季节避免接触草地、树花等,停戴或更换优质的接触镜与护理液来尽可能地脱离变应原。冷敷眼睑可以暂时缓解症状。

2.药物治疗。

(1)抗组胺药通常用于局部,当有眼外症状时可以口服使用,但其效果不如局部用药。联合使用抗组胺药与血管收缩剂往往可以达到更好的治疗效果。

(2)总的来说,虽然肥大细胞稳定剂的治疗效果没有抗组胺药好,但其对流泪的抑制效果似乎更好。此类药物最好在接触过敏原之前使用。

(3)非甾体类抗炎药在过敏性疾病发作的急性阶段及间歇阶段均可使用,在一定程度上可以缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部症状及体征,同时还可以减少激素的使用剂量。

(4)血管收缩剂可改善眼部不适,减轻眼表充血。

(5) 发生严重的过敏性结膜炎且使用其他药物治疗无效时才考虑使用糖皮质激素,注意使用时间不能过长,否则可能会引发白内障、青光眼单胞病毒感染、真菌感染及角膜上皮愈合延迟等并发症。

(6)免疫抑制剂主要用于一些严重的需要使用激素的春季角结膜炎病例,局部应用2%的环孢霉素A可以很快达到控制局部炎症及减少激素的使用量的效果。但是停药后易复发。

3.脱敏治疗,主要用于季节性过敏性结膜炎,但此法很少采用,因为脱敏治疗对于其他亚型的过敏性结膜炎其治疗效果往往不尽理想。

4.冷冻疗法,此法主要用于春季角结膜炎。冷冻治疗常用于上睑结膜,将温度降至-80℃~-30℃,持续30秒。冷冻治疗可以重复使用2~3次。

通过合理的治疗,过敏性结膜炎引起的症状可以得到减轻并且可以避免后遗症的发生,在治疗的同时要注意避免医源性并发症的产生。由于眼过敏性疾病是一种急性或慢性的反复发作性疾病,所以很难彻底根治。该疾病可能会对一些患者造成较大的心理压力,所以在治疗的同时,医务人员和患者家属要对患者进行疏导鼓励治疗。

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