是否治疗反流性食管炎必须先治幽门螺旋杆菌

不一定。反流性食管炎和幽门螺旋杆菌感染是两种不同的疾病，治疗方法也不同。治疗反流性食管炎可以采用改变饮食习惯、服用药物、手术等方法，但不需要先治疗幽门螺旋杆菌。而幽门螺旋杆菌感染需要使用针对该菌的抗生素治疗。如果同时患有反流性食管炎和幽门螺旋杆菌感染，可能需要同时治疗。