心脏搭桥手术20年后病人开始吐血时张敏回

应该立即就医，在专业医生的指导下进行检查和治疗。可能需要进行多项检查，如胃镜检查、血液检查等，以确定病因和病情严重程度。可能需要进行大量输血、手术、药物治疗等来控制病情，并避免进一步恶化。此外，病人也需要做好日常生活和饮食方面的调整，避免刺激性食物和酒精等，以减轻症状和促进康复。