猩红热是一种由A组β-溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染病,其临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹及疹退后皮肤脱屑为特征。多见于5-15岁的儿童,少数患儿于病后2-3周,可因为变态反应发生风湿热或急性肾小球肾炎。
幼儿急疹也称婴儿玫瑰疹,是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,其特点是婴儿突然出现高热,体温通常在39℃以上,可能会超过40℃,高热持续3-5天后骤然退热,随之皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。幼儿急疹通常是由人类疱疹病毒6、7型感染引起;猩红热是细菌感染,幼儿急疹是病毒感染。可根据流行病学特点,皮疹形态、部位、出疹时间以及伴随症状等进行鉴别。
猩红热和幼儿急疹的区别在于诱发的因素和临床症状的方面不同。幼儿急疹发热较高,2~3天后即自行退热;猩红热初起恶寒发热,咽喉红肿溃烂,出现“杨梅”样舌;幼儿急疹发热消退后才出现,一般24小时内出齐;猩红热皮疹出现快,24小时内蔓延全身;幼儿急疹玫瑰色,幼儿急疹疹形比风疹细碎而较稠密,无痒感;幼儿急疹由颈、面部及躯干、四肢、手足心无疹子;而猩红热鲜红色,猩红热疹子大小不等,有细碎的,也有片状的,稠密无隙;猩红热由颈部、面部及躯干、四肢、全身难以分清健康皮肤,但口唇周围呈苍白圈;幼儿急诊无需治疗,在家注意及时护理即可;而猩红热需用抗生素治疗。
专家提示:猩红热是细菌感染引起,幼儿急疹是病毒感染引起。猩红热有全身弥漫性红色皮疹及疹退后皮肤脱屑,幼儿急疹特点是婴儿突然出现高热,3-5天后骤然退热,随之皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。
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