硬皮病要与其它一些自身免疫性疾病,以及全身性疾病,如感染性病变、肿瘤性疾病等相鉴别。常见的鉴别包括:
1、局灶硬皮病。特点为皮肤界限清楚的斑片状,也就是硬斑病;或者条状,也就是线状硬皮病。硬皮改变主要见于四肢,累及皮肤和深部组织,而无内脏和血清学改变;
2、嗜酸性筋膜炎,多见于男性,往往在剧烈活动后发病,表现为四肢皮肤肿胀、紧绷、快速变硬。筋膜的炎症和纤维化,引起皮肤出现沟槽症。皮肤可以捏起,不累及手指,无雷诺现象,无其它系统性病变,外周血嗜酸性粒细胞明显增加;
3、也应与硬肿病、硬化性粘液性水肿、肾炎性系统性硬化等疾病、系统性红斑狼疮鉴别。对于典型病例一般不难进行辨别和鉴别。
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