心绞痛要和哪些疾病相鉴别

心绞痛

心绞痛需要和以下一些疾病相鉴别：

第一，心肌梗死，心肌梗死的患者疼痛的部位和心绞痛相仿，但是程度更加剧烈，持续时间大多数超过30分钟，可以长达数小时，还可以伴有心律失常、心力衰竭和休克等表现，含服硝酸甘油多数不能缓解，心电图可以出现动态的演变过程，肌钙蛋白可以明显升高。

第二，肋间神经痛和肋软骨炎，前者常常累及1~2个肋间，但是并不一定局限在胸前，多数为刺痛或者灼痛，持续性而非发作性，后者在肋软骨处可以出现压痛。

心肌梗死

第三，心脏神经症，患者胸痛为短暂的刺痛或者持久的隐痛，部位多在左胸乳房下心尖部附近或者经常变动，症状多数在疲劳之后出现，而非疲劳的当时。