肠梗阻常见的病因分为:
1、机械性肠梗阻:是由于肠管机械性堵塞或受压所致,是最常见的肠梗阻类型,其主要病因有肠管受压,如粘连带压迫、肠管扭转、肿瘤压迫、腹股沟疝嵌顿等;肠腔堵塞,如粪块、大胆石、胃石、异物、肠道蛔虫等;肠壁的病变,如肿瘤、先天性肠道闭锁、炎症性狭窄等;
2、动力性肠梗阻,由于肠壁肌肉功能紊乱引起。麻痹性肠梗阻多继发于急性弥漫性腹膜炎,腹部大手术,腹膜后血肿和感染,电解质紊乱以及某些药物;痉挛性肠梗阻,可见于肠道功能紊乱,慢性铅中毒等;
3、血运性肠梗阻,继发于肠系膜血管缺血性疾病,一般是由于血管栓塞或血栓形成引起。
肠梗阻的典型症状有:
1、腹痛:肠梗阻患者大多有腹痛,特别是机械性肠梗阻,出现典型的阵发性腹部绞痛,大多在脐周的中腹部,也可偏于梗阻所在的部位,腹痛时可伴有肠鸣音亢进;
2、呕吐,肠梗阻可以发生严重的恶心和呕吐,呕吐因梗阻的部位高低而有所不同,一般梗阻部位越高,呕吐出现得越早越频繁;
3、腹胀,低位性肠梗阻,尤其是麻痹性肠梗阻,腹胀显著遍及全腹;
4、停止排气排便,完全性肠梗阻发生后患者停止肛门排气排便,但在梗阻早期尤其是高位性肠梗阻,患者仍有可能排便,在出现绞窄性肠梗阻、肠套叠、肠系膜血管闭塞性疾病时,则可排出血性或粘液样粪便。
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