宫外孕hcg多少可以保守治疗

一般宫外孕HCG少于2000U/L可以保守治疗。

保守治疗其实就是指采用化学药物治疗，常用甲氨蝶呤。一般病情稳定的输卵管妊娠及保守手术后发生的持续性宫外孕才采用保守治疗。其实保守治疗不仅要满足HCG少于2000U/L这个条件，还要满足患者无药物治疗的禁忌症，输卵管妊娠还没有发生破裂，妊娠囊直径小于4cm，无明显内出血这些条件才能保守治疗。

如果患者生命体征，也就是体温、血压、脉搏、呼吸、心率不平稳，宫外孕已经破裂，妊娠囊直径大于4cm或大于3.5cm但超声可见胎心搏动，或者患者对甲氨蝶呤过敏，患有慢性肝病、血液系统疾病、活动性肺病、免疫缺陷病、消化性溃疡等，即使HCG小于2000U/L也不能采取保守治疗。

需要说明的是，如果患者的HCG小于1500U/L而且呈现下降趋势，患者生命体征又正常的话，是可以期待治疗的，就是不用药物，只是严密观察；但期待治疗有失败风险，需征得患者同意。具体用药，请结合临床，以医生面诊指导为准。