肾上腺危象怎么抢救？

肾上腺危象

肾上腺危象为内科急症，应积极抢救，主要为静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态。

首先，补充盐水时应注意，典型的危象患者液体损失量约达细胞外液的1/5，故于初始治疗的第一、二日内，应迅速补充生理盐水每日2000~3000毫升。对于以糖皮质激素缺乏为主，脱水不甚严重者，补盐水量适当减少，补充葡萄糖液以避免低血糖。

其次，补糖皮质激素时应注意：立即静注氢化可的松100毫克，使血皮质醇浓度达到正常人在发生严重应激时的水平。以后每6小时补充100毫克，最初24小时总量约400毫克，第二、三天可减至300毫克，分次静滴，如病情好转，继续减至每日200毫克，继而100毫克。呕吐停止、可以进食者，可改为口服，当口服剂量减至每日50~60毫克以下时，应加入氟氢可的松。除了在补充盐水及糖皮质激素之外，应积极治疗感染及其它诱因。