消化道出血引起的吐血怎么办？

休克

呕血是上消化道大出血常见的临床表现，病情急变化快，严重者可危及生命，应采取积极措施实施抢救。抗休克，迅速补充血容量，为首要措施:

一、一般措施：患者平卧位，保持呼吸道通畅，活动性出血期间禁食，监测生命体征，定期复查血常规肾功能，必要时进行心电监护。

二、充血容量：积极补充血容量，建立有效的静脉输液通路进行液体复苏，必要时输血。

静脉曲张

三、止血措施：食管胃底静脉曲张破裂大出血的患者的治疗包括：

1、应给予血管活性药物如生长抑素、奥曲肽、特利加压素及垂体后叶素等减少门静脉血流、降低门静脉压力；

2、内镜治疗，可以选择内镜下食管静脉曲张套扎术、内镜下硬化剂和或组织黏合剂注射治疗；

3、经颈静脉肝内门腔静脉分流术；

4、三腔二囊管压迫止血；

5、手术治疗，经内科和内镜下治疗、介入治疗无效的考虑手术治疗。

急性非静脉曲张性上消化道大出血治疗：

1、药物治疗首选质子泵抑制剂，可以提高胃内PH值，促进凝血，预防再出血，同时又可以治疗消化性溃疡；

2、内镜下治疗：内镜下治疗包括热探头、高频电灼、激光、微波注射治疗及使用止血夹等，其它原因引起的出血，也可视情况选择上述方法进行内镜止血；

3、选择性血管造影及栓塞治疗；

4、手术治疗药物及介入治疗无效的，可考虑手术治疗。