
胸膜炎
胸膜炎引发
心包积液,多见于
结核性胸膜炎引起。
当发生心包积液时,若积液量较少,患者可无特殊症状,随着积液量的增多,病人会出现胸闷,呼吸困难等症状。
大量心包积液,可引起患者颈静脉怒张,下肢水肿,脉搏快而微弱,动脉压下降,心音遥远等症状。

心包积液
胸片可见心影向两侧普遍扩大,大量积液(大于1000毫升)时心影呈烧瓶状,上腔静脉影增宽,透视下心脏搏动弱,肺野清晰可与心力衰竭相鉴别。
当心包积液量较少时,经过全身对症处理,积液会自行吸收。
当心包积液较多时,需尽早行心包积液穿刺术或胸腔镜下心包开窗术,尽量排净积液以免纤维素沉积而引起心包缩窄。