胸膜炎引发心包积液

胸膜炎引发心包积液，多见于结核性胸膜炎引起。

当发生心包积液时，若积液量较少，患者可无特殊症状，随着积液量的增多，病人会出现胸闷，呼吸困难等症状。

大量心包积液，可引起患者颈静脉怒张，下肢水肿，脉搏快而微弱，动脉压下降，心音遥远等症状。

胸片可见心影向两侧普遍扩大，大量积液(大于1000毫升)时心影呈烧瓶状，上腔静脉影增宽，透视下心脏搏动弱，肺野清晰可与心力衰竭相鉴别。

当心包积液量较少时，经过全身对症处理，积液会自行吸收。

当心包积液较多时，需尽早行心包积液穿刺术或胸腔镜下心包开窗术，尽量排净积液以免纤维素沉积而引起心包缩窄。