全套肾功能检查项目主要有血肌酐、血尿素氮、血尿酸,还包括血清胱抑素C、血β2微球蛋白等检查。但一般临床上主要检测前三种指标来评估肾脏情况。
1、血肌酐:主要由肾小球滤过排出体外,血肌酐浓度能反应肾小球滤过的能力;血肌酐升高多见于急性肾衰竭,以及糖尿病肾病、慢性肾炎等引起的慢性肾衰竭。
2、血尿素氮:通过肾小球滤过排出,部分被肾小管吸收。当肾实质损害时,血尿素氮会增加。血尿素氮升高多见于肾炎、肾肿瘤等引起的慢性肾衰竭;也有可能是消化道大出血等引起的升高。
3、血尿酸:可自由透过肾小球,大部分再被肾小管重吸收入血。因此,血尿酸浓度受到肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的影响。当血尿酸升高时,可能是肾实质损害引起,但不排除痛风引起;尿酸降低,可能是急性肾衰竭所致。
除此之外,还包括血清胱抑素C、血β2微球蛋白等检查。进行肾功能检查前,要注意检查前3天,避免进食高嘌呤食物。要注意检查前空腹6-8小时;要避免剧烈运动;避免检查前应用利尿剂等药物。
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