手术后镇痛一般分为硬膜外镇痛、静脉输入镇痛和皮下给药镇痛。硬膜外镇痛开展最早,主要药物是局麻药加小剂量的阿片类镇痛药,静脉镇痛药物主要是阿片类镇痛药,皮下镇痛主要用脂溶性较强容易通过皮下吸收的阿片类药物。
术后镇痛的主要副作用有皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留,部分患者会有嗜睡、头晕等现象,但这些副作用通过适当的处理都是可以控制或避免的,相对于手术后的疼痛,镇痛的副作用绝大多数患者都是可以接受的。
另外,由于镇痛药中有些阿片类药物,部分患者担心是否会成瘾,这是完全没有必要的,因为它是有目的短期连续用药,而且剂量和用法有严格的程序规范,更重要的是接受者是需要治疗患者。
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