恶性胸水可以手术吗 恶性胸水手术和非手术疗法介绍

肺癌

在肺癌晚期，有60%的患者会出现恶性胸水，还会出现一系列明显的症状和体征，具体表现为心悸、气促、呼吸困难、低热、咳嗽、盗汗、下肢水肿等。由于胸水中的蛋白质含量比较高，部分患者会出现胸膜增厚的现象，容易并发气胸、肺损伤等严重的并发症，需尽快接受治疗。那么恶性胸水可以手术吗？恶性胸水的手术和非手术治疗方法是什么？

1、手术治疗。恶性腹水是非常严重的现象，患者要尽快接受手术治疗，手术方法包括胸腔穿刺术、肋间置管引流术、胸膜固定术及开胸手术等。在手术过程中，要将积液彻底清除掉，如果引流不畅，可加入尿激酶，术后在患者的肋间隙放置引流管。如果是脓性积水，需选择持续闭式引流的方式，要控制好引流的速度，避免发生肺萎陷。如果发生肋间动脉损伤，引起持续性出血，应尽快接受开胸手术，进行止血治疗。

2、非手术治疗。如果恶性胸水与结核病有关，患者必须使用抗结核药物，常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素等。在强化期，需加用比嗪酰胺及乙胺丁醇。如果是脓性胸水，则与细菌感染有关，需根据化验结果选择针对性的抗生素进行治疗。如果伴有严重的全身中毒症状，需加用糖皮质激素进行治疗。

心悸

以上是恶性胸水的治疗方法，包括手术治疗及非手术治疗。恶性胸水通常是由肺癌引起的，也可能与结核病、细菌感染等有关。患者会出现严重呼吸困难、胸闷等症状，一定要尽快接受治疗。这种病预后较差，要根据患者的身体状况来决定是否进行手术，身体状况差的患者需接受姑息治疗。