败血症的治疗原则是什么

败血症的治疗原则应在去除感染病灶，对症支持治疗的基础上，积极进行病原治疗。

病原治疗应个体化，重视药动学，药效学，以确保安全有效。根据药物敏感试验，选择抗菌药物，在未获得病原学资料前，可行经验性抗菌治疗，严重病例采用降阶梯治疗。

经验性治疗是根据患者年龄，原发疾病，免疫状态，可能的入侵途径等推测病原菌种类，结合当地病原菌耐药流行状况，针对性的选用抗菌药物。

降阶梯治疗适用于危及生命的严重病例以迅速控制病原菌。

对细菌学未明的严重败血症，应经验性应用疗效好的抗菌药物，获得致病菌后根据药物敏感试验调整方案或临床症状改善后改用窄谱抗菌药物。

败血症也常采用抗菌药物联合治疗，败血症早期或病原菌未明前可两种抗生素联合应用，病情好转后单一抗菌药物可以达到有效治疗时，应避免不必要的联合。