弥散性血管内凝血的临床表现有哪些

弥散性血管内凝血

弥散性血管内凝血(缩写：DIC)是指在某些致病因素(患者患有感染性疾病、产科并发症、恶性肿瘤等)的作用下，在微血管内形成广泛的微血栓(肉眼看不见，显微镜下才能发现的血栓)，继而出现凝血活化、消耗大量凝血因子，引起继发性纤维蛋白溶解功能增强，造成以出血和微循环衰竭为特征的临床综合征。接下来讲述一下弥漫性血管内凝血的临床表现，望可以帮助患者了解其危害，及时治疗。

弥散性血管内凝血的临床表现有：

1、出血：这是最容易被注意到的症状表现，发生率高达80%~90%。症状可以表现为输液或肌注扎针部位的大片瘀斑，止血时间延长或流血不止，抽到试管内的血液不凝固或凝固时间延长，多部位的皮肤黏膜出血，多脏器的出血(如消化道出血、泌尿道出血、脑出血等)。

肿瘤

2、休克：休克可以导致DIC，DIC也会导致低血压和休克。休克多伴有多发性出血的表现，与基础病变不相符，早期即出现多脏器功能受损，常规抗休克治疗效果差。

3、血栓性表现：多发性血管内微血栓形成是DIC的最早期表现，但是临床症状隐匿，症状出现时间晚于微血栓形成。此症状可以表现为皮肤黏膜因血栓形成，而出现多发坏死，脏器功能受损(如出现呼吸困难，缺氧；肾功能衰竭，尿量减少甚至无尿；心跳加快，心力衰竭、心绞痛甚至心肌梗塞；精神神志改变，意识模糊，难以叫醒甚至昏迷等)。

4、微血管病性溶血：患者突然发生贫血、心跳加快、呼吸困难、寒战高热、黄疸、腰痛、尿色变红、血红蛋白降低。溶血也可以导致肾功能衰竭，以及机体出现缺氧症状，如心绞痛。

本病的主要危害：一方面，血管内凝血形成了大量微血栓，导致组织器官血液灌注受累，出现各脏器功能受损乃至功能衰竭；另一方面，血管内凝血消耗了大量凝血因子，导致各部位出现出血倾向或大出血，而且凝血过程中产生的纤维蛋白会导致红细胞破坏，发生微血管溶血性贫血，加重病情。因此，一旦出现上述临床表现，患者应及时就医。