肌酐升高多少停用沙坦类药物

一般情况下，当血肌酐大于260μmol/L时，可遵医嘱停用沙坦类药物，停药后应密切观察血压、血肌酐、血钾的变化。

肌酐是肌肉产生能量过程中产生的化合物，由磷酸肌酸代谢，健康的肾脏可以过滤血液中的肌酐，作为代谢产物随尿液排出，是衡量肾脏滤过功能的常用指标。肌酐是血液生化检查的指标，肌酐水平越高，肾功能越差，血清肌酐检查有助于医生判断肾小球滤过功能。

沙坦类药物是一种血管紧张素ⅱ受体拮抗剂，在使用血管紧张素ⅱ受体拮抗剂期间，沙坦类药物具有明显的肾脏保护作用，降低血压，减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。当患者已经出现血肌酐升高时，使用沙坦类药物必然导致严重的肾缺血，导致有效血容量不足，但会导致短时间内血肌酐升高。

一旦血肌酐大于260μmol/L，内生肌酐清除率低于30mL/min，应严密观察使用或遵医嘱停药。