血清肝功能指标有哪些

肝功能化验的具体项目，不同医院可能有所区别，大概可分为以下几类：

首先，是酶学指标，比如谷丙转氨酶和谷草转氨酶，可在一定程度上反映肝细胞损伤程度。各种原因引起的肝细胞损伤，都可以引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。血清碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶，通常反映胆管细胞损伤或者胆汁淤积。在酒精性肝病、药物性肝病、胆管炎时，血清碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶可显著升高。

其次，胆红素指标，比如总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。肝脏参与胆红素的摄取、代谢和排泄。因此，肝细胞损伤，肝内外胆管阻塞，胆红素代谢异常和溶血时，可引起胆红素升高，也就是我们临床上常说的黄疸。

最后，反映肝脏合成能力的指标，比如血清白蛋白、胆碱酯酶。肝硬化和肝衰竭患者可以表现为血清白蛋白和胆碱酯酶水平下降。