
小儿肠套叠
小儿肠套叠空气灌肠诊断与治疗过程中 ,分成诊断性灌肠和治疗性灌肠两个流程模式实施规范化控制,并建立相应规范化操作流程。诊断性灌肠适应症如下:没有肠穿孔体征及相应影像学表现者。治疗性灌肠适应症为年龄 小于6 个月且发病时间 小于24 小时 ;年龄大于6 个月且发病时间小于48小时 的回结型、回盲型、回结型和回肠型肠套叠 ,以及发病时间大于48 小时且年龄在 1 岁以上的慢性肠套叠患儿 。
小儿肠套叠就诊时间越早复位率越高, 所用压力越小 ;就诊时间越晚复位率越低,所用压力越大。24小时以内前来就诊的复位率高达 96.6%,所用压力最小为 9千帕 ,最大为13千帕,而发病 243小时以上来就诊的复位率仅为 86.6%,后者比前者复位率低10 %。 这是因为套叠时间短者多数套叠部较松弛 ,肠壁组织损伤轻 ,复位率高 ;而时间长者肠壁水肿重 ,缺血甚至坏死等损伤,复位率低。

急腹症
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