二尖瓣反流是什么原因引起的

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gx0818

2022-02-21 18:09

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高血压
高血压

在左心房和左心室之间是二尖瓣,当左心房收缩时血液被挤压进入左心室,二尖瓣打开使血流畅通。而当左心室收缩时,需要将血液向大动脉挤压,这时要求二尖瓣关闭,如果关闭不及时或关闭不全,较多的血液到流进了左心房,这就是二尖瓣反流。当二尖瓣反流的血量太多,就会导致射血分数降低,全身整体供血不足,出现呼吸困难、气喘、乏力等症状。二尖瓣反流是什么原因引起的呢?

1、高血压

血压高使心脏外周血流阻力增大,左心室收缩时,二尖瓣受到的压力也就增大,当这种压力超出二尖瓣的承受力时,二尖瓣就关闭不全,导致血液回流增多。长期处于压力超负荷状态,还会引起二尖瓣钙化,更加剧二尖瓣关闭不全并损坏二尖瓣。

二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全

2、二尖瓣叶损伤或变形

二尖瓣损伤或变形后,只要左心室一收缩,二尖瓣的瓣叶就会向左心房突入,必定不能关闭紧密,导致二尖瓣反流量大幅增加。这种疾病属于器质性病变,应尽快进行二尖瓣修补,如果损坏严重而不能修补,必须采取二尖瓣置换手术治疗。

3、风湿性心脏病

风湿性心脏病的炎症损坏二尖瓣瓣膜,使瓣膜僵硬变形、瓣的边缘发生卷缩,瓣口缩短,或使乳头肌缩短、融合,甚至断裂,导致坏死或纤维化。风湿热还会形成二尖瓣狭窄,尤其是女性易患二尖瓣狭窄,此类患者常常面容晦暗,面颊紫红,就像刚刚做完运动一样。

上述三种情形是引起二尖瓣反流常见的因素,由于二尖瓣反复打开和闭合,运动频繁,所与之相关联的因素也就非常复杂,如果二尖瓣还没有发生器质性病变,应从外部因素找原因,如检查血压,判断是否有风湿等。如果确诊为器质性病变,应积极修补或置换。

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