
盆腔脓肿
首先,炎症会通过子宫内膜向上扩散,引起输卵管粘膜炎、上皮变性和粘连,导致输卵管管腔和伞端闭合。如果管腔内有脓液积聚,就会形成输卵管脓胸。另一种方式是病原体通过宫颈淋巴管扩散到邻近的子宫结缔组织,先侵入输卵管的黏着膜,使输卵管发生输卵管炎,然后与周围组织粘连,输卵管黏膜可能不受影响或受影响较小。
1、盆腔脓肿的临床表现,在急性发作期,可表现为高烧,体温升高达39~40度,突然出现急性腹痛,食欲不振,乏力无力,心率加快,阴道分泌物明显增多,多为化脓性分泌物,有时伴有明显异味,伴病情进展时,可出现直肠压迫、排便及排尿疼痛直直等部分肠、膀胱刺激症状,可导致全身中毒。

输卵管炎
3、下腹有高温压痛、脉搏过快、下腹胀不适或隐痛、大便增多、粘液便、直肠内外刺激症状、尿频、急性疼痛等膀胱刺激症状。
4、体温高、脉搏快、小腹胀大或隐痛;大便次数增多;直肠刺激,如粘液便、内急;膀胱刺激如尿频;小腹压痛2例。
5、脓肿破裂的症状包括大量脓性血便、脓尿或阴道内大量脓液排出。高热、腹痛、腹痛等临床体征明显改善。检查显示原来的肿块消失或缩小,说明盆腔脓肿已渗入直肠、膀胱和阴道。
6、脓肿侵入腹腔后,表现为病情突然恶化或下腹疼痛继续加重,继而转为腹痛,伴有恶心、呕吐、寒战,随后脉搏略有增加,血压急剧下降,冷汗淋漓,腹内呼吸消失,腹痛、反弹痛、肌肉紧张明显,腹胀、肠鸣音减弱或消失。提示盆腔局部脓肿应立即治疗。
综上所述,盆腔的脓肿是由于盆腔感染造成的,主要表现为输卵管炎、子宫积脓、输卵管炎、卵巢脓肿。通常会出现高烧,腹部疼痛,疲乏无力,下腹坠胀等一系列临床表现。患者一定要引起重视。
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