鼻咽部新生物易出血可能是癌症,也可能是其它疾病。鼻咽部发现生长的异常肿物或者病变组织,称为鼻咽部新生物,可能提示良性病变或恶性增生物,例如增生的淋巴组织、鼻咽部淋巴瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等。
1、增生的淋巴组织
属于良性病变,主要是肥大的腺样体,多见于儿童患者,少数为成年患者,其他还有腺样体残体。如果不影响睡眠呼吸,可以不用处理,如果引起呼吸暂停综合症,应行手术切除;
2、鼻咽纤维血管瘤
属于良性病变,多见于青年患者,患者都有单侧持续性鼻塞,有时候血管瘤破裂可有出血的表现,通过鼻咽镜检查,鼻咽部增强磁共振,都能明确辨别;
3、鼻咽部淋巴瘤
属于恶性病变,查体可看到鼻咽部异常增生的淋巴组织,需要通过取局部组织行组织病理学检查才能确诊。鼻咽部淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种淋巴结外受累类型,较少见,预后较差,但早期病例选择合适的治疗,能够获得长期生存;
4、鼻咽癌
属于恶性病变,好发于单侧,以咽隐窝部位多见,查体能看到不光滑的新生物突起,表面可有溃疡,局部可有糜烂。患者早期常出现回吸性涕中带血、鼻塞等鼻部症状,随着病情进展影响耳部,可致耳鸣、听力下降等分泌中耳炎的表现。此外,还可出现头痛、复视等脑部及眼部症状,以及颈部淋巴结肿大等表现。
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