急进性肾小球肾炎应该做哪些检查

急进性肾小球肾炎

急进性肾小球肾炎就诊于肾内科，简称为RPGN，属于急性肾炎综合征。这种病进展迅速，常常继发于过敏性紫癜、红斑狼疮、弥漫性血管炎等疾病，表现为水肿、尿少、蛋白尿、高血压等症状，伴有严重的全身症状，比如疲乏无力、精神萎靡、体重下降等，可在几天内造成肾功能衰竭。那么急进性肾小球肾炎应该做哪些检查呢？

1、尿常规。患者出现明显症状后，要立刻就诊。首先要接受尿常规检查，可看到大量的红细胞和少量蛋白，主要是红细胞管型，白细胞数量明显增多。

2、血常规。患者会出现严重贫血，有时存在溶血性贫血，伴有血小板增高的现象，如果c反应蛋白呈阳性，可说明存在急性炎性病变。此外，血尿素氮和血肌酐都明显上升，但是免疫复合物补体成分下降。

急性肾炎综合征

3、血清学检查。部分患者接受血清学检查，可以发现抗中性粒细胞抗体，这有利于判断急进性肾炎的具体病因。

4、超声检查。患者还需要接受腹部平片和超声检查，可以发现肾脏明显增大而轮廓整齐，但是皮髓质交界不清，这可能与肾脏水肿有关。患者还需要接受肾活检，如果50%以上的肾小球有新月体，可确诊为该病。

以上是急进性肾小球肾炎应该做的检查，包括血尿常规检查、血清学检查、超声检查和肾活检。这种肾炎非常严重，可在短时间内导致尿毒症，确诊后需立刻进行治疗，病情危重的患者需接受强化治疗，包括强化血浆置换、冲击治疗、注射大剂量丙种球蛋白等。如果肾功能急剧恶化，符合透析指征，应立刻进行血液透析，有条件者可接受肾移植。