胆管结石与胆管炎如何治疗

胆管结石

胆管结石是胆结石的一种表现，分为肝外结石和肝内结石，这种病可引发胆管炎，以急性发病为主，患者会出现右上腹疼痛，表现为绞痛。如果没有及时控制炎症，患者会出现高热、寒战、烦躁不安、意识障碍等症状，甚至会陷入昏迷状态。那么胆管结石与胆管炎怎么治疗呢？

1、控制感染。胆管炎以急性发病为主，患者需及时接受抗感染治疗，使用大剂量的广谱抗生素，以防治败血症或菌血症，常用的有头孢菌素、氟喹诺酮等，可联合抗厌氧菌药。如果病情很严重，常规抗感染治疗效果不好，可短期注射糖皮质激素，比如氢化可的松，能够促进炎症消退，并改善微循环。

2、手术治疗。等炎症得到控制后，患者需接受手术治疗，如果是肝外胆管结石，可接受胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。如果是肝内胆管结石，可接受肝部分切除术、肝门部胆管狭窄修复术。如果患者的身体状况差，无法耐受手术，可以先进行胆汁引流，缓解胆道梗阻，等好转后再进行手术。

胆结石

3、中医治疗。患者也可以服用中药进行调理，如果是肝胆湿热型，需使用具有清热利胆作用的中药。如果是肝胆脓毒型，要使用泻热解毒、益气固脱的中药。

以上是胆管结石与胆管炎的治疗方法，包括抗感染治疗、手术治疗和中医治疗，这两种病经常同时发生，结石会诱发炎症，如果没有及时治疗，感染会逐渐蔓延，甚至引起败血症。在接受手术之前，需要进行影像学检查，以确定结石的具体部位及数量，以及与周围组织的关系。在恢复期间，患者要保持饮食清淡，多吃新鲜的水果，不得吃高胆固醇食物。