区别“李逵”还是“李鬼”？慢性结肠炎的鉴别诊断

慢性结肠炎属于慢性病，但是和许多消化内科的急慢性疾病具有类似的症状表现，下面把几种容易跟慢性结肠炎相互混淆的疾病如急性胃肠炎、肠癌、肠结核，要点介绍如下：

1、急性胃肠炎

急性肠炎是肠胃黏膜急性的炎症引起的，一般的症状主要是恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状;而慢性肠炎主要腹泻的程度轻重不一，轻的患者一般每天排便三到四次，而腹泻与便秘还会交替的出现，重的患者可达到每一到两个小时一次，甚至出现大便失禁的情况，部分患者还有夜间腹泻的情况以及餐后腹泻。两者在引起原因的方面是有区别的，急性肠炎一般发生于夏秋的季节，多数是由于饮食不当、暴饮暴食或者是食入生冷、腐坏的、不洁净的食物引起的，而慢性肠炎主要是由于细菌、病毒、真菌以及寄生虫等感染引起。

2、肠癌

慢性结肠炎与肠癌的主要区别在于慢性结肠炎属于炎症性疾病，而肠癌属于恶性肿瘤，慢性结肠炎的患者一般通过内科保守治疗可以达到临床缓解的情况，而肠癌一般需要行手术治疗，以及放化疗的方法。

3、肠结核

肠结核与慢性结肠炎是两种不同的疾病。肠结核主要是结核分枝杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性的感染，临床上有时候会表现为结核的全身症状，比如低热，盗汗，乏力，消瘦，食欲减退，有时还会出现肠管狭窄，可以有不完全性的肠梗阻。治疗肠结核首选抗结核治疗。如果有穿孔和出血，需要积极的手术治疗。慢性结肠炎主要表现为腹痛、腹胀、脓血便，慢性结肠炎主要是通过药物治疗，一般比较常用的是美沙拉嗪等西药和中成药，还可以给予药物保留灌肠，症状比较严重还可以加用糖皮质激素进行治疗。

做好疾病的鉴别诊断，可以针对性的治疗疾病，做到有地放矢。