子宫内膜增生的病情会随时间变化吗？

子宫内膜增生

子宫内膜增生是一种可逆行病变，通过时间的长短，病情会呈现不一样的程度。这种病的发生分为三种增生：榜首，只是一种单纯的内膜增生，没有反常；第二，复合增生；第三种是不典型增生，这类又分为轻中重度。

子宫内膜单纯增生：病变的子宫稍大，内膜明显增厚，有时呈充满息肉状。刮宫物量较大，可混有赤色光滑的息肉状组织。镜下病变呈充满性，累及内膜的功用层与基底层，由于间质与腺体一同增生而不表现出腺体拥堵。腺体大小不一，归纳较滑润。腺上皮细胞的形状与正常的晚增殖期相似，不具有异型性。

子宫内膜凌乱增生：凌乱增生的病因与单纯增生大致相似，但由于病灶呈局灶性，或许还与组织中激素受体的分布有关。少数凌乱增生可以发展为不典型增生，然后影响预后。病变的子宫内膜可以增厚或很薄，也可以呈息肉状。与单纯增生不同的是，病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。刮宫物量可多可少，常混有正常、萎缩或其他类型增生的子宫内膜。病变区腺体拥堵，可以“背靠背”，间质明显减少。腺体的归纳不规则，或曲折呈锯齿状，或构成腺腔内乳头。但无腺上皮细胞的异型性。

子宫内膜癌

子宫内膜不典型增生：不典型增生的发生与凌乱增生相似，但有些病例可以缓慢发展为癌。此型增生限于子宫内膜腺体，腺上皮细胞的异型性是确诊的关键。病变呈局灶性或多灶性分布，其间亦可见正常、萎缩或其他类型增生的腺体。病变区腺体增多，间质减少。增生的腺体不光归纳不规则，一同具有腺上皮细胞的异型性，即细胞摆放的极向失调或不见，细胞核增大变圆、不规则，核仁明显，胞浆丰厚嗜酸性。按病变的程度，不典型增生可分为轻，中，重三度。轻度：腺体归纳稍不规则，腺上皮细胞异型性纤细。重度：腺体归纳明显不规则分支状，有腺腔内出芽和乳头状结构，腺上皮细胞异型性明显。中度：病变介于二者之间。

重度不典型增生需与分解好的子宫内膜癌区分。有无间质的润泽是极其重要的区分依据，其形状学特征为：腺体“交融”、“背靠背”、“凌乱分支的乳头”、“筛状”或腺体内“搭桥”，而间质不见;间质纤维化，以及间质坏死，此外，对孕激素医治的反应以及病人的年纪也有助于二者的区分。