超过4厘米的淋巴结要手术吗

淋巴结是人体免疫系统的组成部分之一，正常的淋巴结大小在0.5cm左右，淋巴结超过4cm，可能是淋巴结炎、淋巴结结核和淋巴瘤等疾病引起，是否需要手术应根据具体的病情判断。

1、淋巴结炎：淋巴结质地柔软，且和周围组织或皮肤没有粘连，可以不进行手术治疗。应遵医嘱服用抗炎药物治疗，如阿莫西林片和氨苄西林等青霉素类药物。但是如果淋巴结存在继续增大的趋势，可以考虑手术切除。

2、淋巴结结核：由于结核杆菌感染淋巴结导致，表现为发热、食欲不振和乏力等症状。在淋巴结结核发病初期可以在医生的指导下使用抗结核药物治疗，如利福平片和异烟肼片等。如果病情不断加重，且呈结节性和浸润性病变，需要及时进行手术治疗，切除病变的淋巴结。

3、淋巴瘤：可能是与免疫应答过程中与淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关，是免疫系统的恶性肿瘤，表现为发热、消瘦和盗汗等症状。一般需要进行放疗或者化疗等方式治疗，手术治疗通常达不到较好的治疗效果。

除以上原因外，还有其他的可能性疾病，比如恶性肿瘤淋巴转移。平时应养成良好的作息习惯，还应注意锻炼身体，避免疾病反复发作。应保持良好的心态，以缓解病情。