
胰腺囊肿
(1)伴有急性胰腺炎的患者,应开展胃肠减压措施,禁食3周左右,应用抑制胰腺分泌的药物,以减少胰腺液外渗,尽量使胰腺处于休息状态,从而避免囊肿进一步发展。在此期间通过静脉输送营养,维持水电解质平衡。另外,早期应用喹诺酮类等能够通过血胰屏障的抗生素,以预防和治疗胰腺感染,中晚期可以使用第3代头孢菌素等广谱抗生素预防感染。
(2)如早期观察发现囊肿迅速增大,有破裂先兆或者已经引起消化道梗阻,并且病因明确的患者,可行经皮囊肿穿刺置管引流术,尤其体质比较差的不能耐受手术的老年患者,通过经皮囊肿穿刺置管术治疗可以减轻对机体的伤害。因为整个穿刺过程是在B超或CT引导下完成的,具有简便和安全有效等优势,即可以作为初期治疗方法,还可以通过引流管造影观察囊肿的位置以及体积大小,指导下一步的手术治疗方式。而抽空囊内容物后,需继续开展后续治疗措施,如为了促使囊壁闭合以及粘连,可以向囊内注入无水酒精或者红霉素的药物。

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