心脏主动脉窦瘤如何手术

室间隔缺损

心脏主动脉窦瘤是一种比较少见的疾病，它可由先天性的因素和后天性的因素而引起，虽然这是一种良性疾病，但由于主动脉内的压力很高，很容易导致窦瘤破裂，从而引起大出血，危害到生命。故而只要主动脉窦瘤的患者符合手术的指征，都应该实施主动脉窦瘤切除术。接下来进就一起去看一看手术的方法。

心脏主动脉窦瘤目前多采用联合切口的方法去进行探查，可以经过主动脉的根部切口做冠状动脉灌注，从而保护好心肌，不仅可以修补好窦瘤，还有利于发现并纠治合并畸形。重要的是方法还不容易损伤到主动脉瓣和冠状动脉开口。此外对于同时合并有室间隔缺损的患者，应该用补片的方法去修补室缺，恢复间隔对主动脉瓣的支持。一旦发现有中度主动脉关闭不全，可以考虑做垂吊成形术，严重者需要做动脉瓣替换术。

心脏主动脉窦瘤手术往往会在全麻下进行，医生通常会根据瘤体破入腔室的部位和是否并发心脏畸形去决定切口的方向。比如经心腔主动脉窦瘤的修复术，此方法是在胸骨正中做切口，将心包切开之后再建立体外循环，然后再将心腔里面的瘤体切开，灌注心肌麻痹液，等到囊壁清除之后再做缝合，手术即可完成。这种心脏直视手术治疗，可以非常有效地将瘤体完全切除干净，手术疗效佳。另外有一些特别小的心脏动脉窦瘤可以选择先观察，但需严格的控制好血压。

动脉瘤

心脏主动脉窦瘤可以通过上面的方法去进行手术，这是一种非常严重的疾病，一旦形成会逐渐发展和扩张，最终导致动脉瘤破裂，有发生急性心力衰竭、猝死的风险。所以临床上主张无论动脉瘤有没有破裂，都应该尽早手术，防止产生不良的后果。