脑膜炎怎么能查出来

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2023年04月10日

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脑膜炎是一类常见的疾病,主要由化脓性细菌及嗜神经病毒感染引起,脑膜发生弥漫性炎性病变,多见于青少年群体。这种病以急性或亚急性发病为主,患者会出现感染症状、脑膜刺激征、颅内压增高及局灶症状等,具体表现为发热、寒战、头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作等,那么脑膜炎怎么能查出来呢?

1、体格检查:患者首先要接受体格检查,确定是否有脑膜刺激征、颅神经障碍及肢体运动障碍等。脑膜刺激征主要表现为头痛、呕吐、颈强直等,而颅神经障碍具体表现为视力下降、眼球活动障碍等。

2、实验室检查:患者还需要接受实验室检查,包括血常规、超敏C反应蛋白、病毒抗体检测、腰椎穿刺、脑电图检查等。通过血常规检查,可发现白细胞和淋巴细胞一定程度升高,可判断为病毒性脑膜炎。进行病毒抗体检测,结果呈阳性,也可判断为病毒性脑膜炎。通过腰椎穿刺,能够判断脑膜炎的具体类型及严重程度。

3、影像学检查:患者还需要接受影像学检查,包括磁共振成像检查、胸部CT检查和X线检查等。通过磁共振成像检查,能够发现幕上软脑膜和蛛网膜轻微强化的现象。如果累及肺部,通过胸部CT或者X线检查,可发现肺部结节影或者钙化灶。

以上是脑膜炎的检查方法,包括体格检查影像学检查及实验室检查等。脑膜炎以急性发病为主,急性期需要接受抗病毒治疗,通常使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物。如果合并脑积水,导致颅内压增高,需要进行反复腰椎穿刺及脑脊液引流术,并适当使用利尿剂。有些患者会出现严重的神经症状,需要使用抗精神病药物,比如奥氮平、丙戊酸钠、氯硝西泮等。

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