
胆汁反流性胃炎
胆汁反流对人体的危害
目前认为胆汁反流可以导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与上消化道炎症、溃疡、肿瘤的发生都有重要关系。

胃病
1.胆汁对胃黏膜的直接损伤作用。
胆汁反流时,次级胆汁酸和游离胆汁酸反流入胃,可破坏胃上皮细胞的脂蛋白层从而破坏胃黏膜屏障。反流物中的胰液也对胃黏膜产生损伤作用,胰液中的磷脂酶A与胆汁中卵磷脂被转化为溶血卵磷脂可去除粘液,通过溶解胃黏膜上皮细胞膜的磷脂而损伤胃黏膜屏障,胃液中氢离子由于屏障机制的损伤弥散入胃黏膜,从而激活胃蛋白酶原,使粘膜的通透性增高而引起胃黏膜损伤。
2.胆汁反流为其他因素损伤胃黏膜提供了条件。
胆汁反流直接影响胃腔内及粘膜表面的化学环境,使胃酸、幽门螺杆菌的有害因素的致病作用增强,加重了上述因素的致病作用。
3.胃切除后的胆汁反流可以破坏残胃粘膜屏障。
胃窦部切除者残胃炎的发生还与胃窦切除后胃泌素分泌降低,胃黏膜萎缩、血流改变及粘膜表面性质改变等有关,因而胃黏膜屏障更易受胆汁的破坏,有利于H+反弥散而损伤胃黏膜。
4.胆汁反流导致胃癌的发生几率增加。
胃远端手术后的残胃现在被认为是胃癌的癌前病变。
总的来说,胆汁反流性胃炎与胃癌的发生有一定的关系。如果患者发生了胆汁反流性胃炎,就需要积极治疗,定期复查,做到早期治疗。但有一点需要说明的是,并不是患上了胆汁反流性胃炎就一定会患上胃癌,患上胃癌是长期得不到有效治疗才会患上的,只要及时治疗是不会患上的,所以患者不必过于担心。
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