胎盘早剥一定会阴道出血吗

胎盘早剥不一定会有阴道出血。胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，发生率为1%，属于妊娠晚期严重的并发症。胎盘早剥，典型的临床表现是阴道流血、腹痛，可伴有子宫张力增高和子宫压痛，尤以胎盘剥离处最明显。阴道流血的特征为陈旧不凝血，但出血量往往与疼痛程度，胎盘剥离程度不一定符合，尤其是后壁胎盘的隐性剥离，不一定会出现阴道出血。早期表现通常以胎心率异常为首发变化，宫缩间歇期子宫呈高张状态，胎位触诊不清，严重时子宫呈板状，压痛明显，胎心率改变或消失，甚至出现恶心，呕吐，出汗，面色苍白，脉搏细速，血压下降等休克征象。