心室颤动首选药物

室性早搏

当发生心室颤动时应该首选电除颤而不是药物治疗，在等待电除颤的过程中，应立即开始进行心肺复苏，也就是胸外心脏按压和人工呼吸，一旦除颤仪到场，立刻给予电除颤，期间可能给予胺碘酮增加除颤成功几率。

药物治疗主要是针对室颤的病因和诱因，如果急性心梗死导致的室颤，可以应用双联抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等，若室颤恢复后频发室性早搏或室速，可以静脉给予胺碘酮、利多卡因、β受体阻滞剂。

如果是心力衰竭导致的室颤，则给予利尿、扩血管药物处理，稳定后长期给予心衰二级预防药物治疗；同时，室颤需要关注有无电解质紊乱，尤其是低钾血症和低镁血症，可以给予补钾补镁治疗；最后，排除可逆病因后，室颤生还的患者应考虑植入ICD预防猝死。