急性心肌梗死做心电图可以确诊吗?

心肌梗死急性心肌梗死

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杨光明

2022-11-26 22:17

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急性心肌梗死
急性心肌梗死

心电图出现动态的ST-T改变有助于急性心肌梗死的辨别,但不能单纯依靠心电图来确诊心肌梗死

急性心梗必须要有心肌损伤标记物的升高,主要是指肌钙蛋白的升高,而心电图完全可以正常。

急性心肌梗死分为急性ST抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死,急性ST段抬高型心肌梗死的典型心电图改变是极早期T波高尖,早期ST段抬高伴T波改变,晚期ST段可能回落Q波形成,也有部分患者血栓自溶后血管堵塞解除,就诊后心电图看不到上述典型表现。

心肌梗死
心肌梗死

急性非ST段抬高型心肌梗死的心电图的典型改变为ST段压低和(或)T波倒置或低平,部分患者心电图完全正常,此时不能单纯依靠心电图辨别,而要结合患者的症状和肌钙蛋白情况。

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