复发性流产是指与同一性伴侣连续发生三次及三次以上的自然流产。
复发性流产大多数为早期流产,少数为晚期流产。
早期复发性流产常见原因为胚胎染色体异常,免疫功能异常,黄体功能不全,甲状腺功能低下的,晚期复发性流产常见原因为子宫解剖异常,自身免疫异常,血栓前状态等。
复发性流产,如果染色体异常的夫妻应于妊娠前进行遗传咨询,确定是否可以再次妊娠。粘膜下肌瘤,纵隔子宫及宫腔粘连者,需在宫腔镜下行粘膜下肌瘤摘除术或者纵隔电切,黏连分离等。
宫颈机能不全者应在妊娠12~14周行预防性宫颈环扎术。
抗磷脂抗体阳性患者可使用低分子肝素皮下注射或加小剂量阿司匹林口服,黄体功能不全者及甲状腺功能低下者给于对应药物治疗等。
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