肾盂输尿管连接部梗阻怎么办

肾积水

肾盂输尿管连接部位梗阻会造成局部狭窄，导致尿液无法从肾盂顺利排入输尿管，使肾盂排无法排空导致肾脏集合系统扩张积水，而严重的肾盂积水可能会影响到肾功能。所以当患者确诊该病，需要及时治疗，避免肾积水严重导致肾功能障碍。

肾盂输尿管连接部梗阻主要症状有腹部无痛性包块、上腹部疼痛和脐周疼痛、尿路感染、血尿等。引起肾盂输尿管连接部梗阻的原因有很多，主要有三大类，第一类是管腔内在因素导致的梗阻，包括肾盂输尿管连接部狭窄、瓣膜、息肉。其中狭窄最常见；瓣膜是生长发育异常导致的一种先天性皱襞；息肉多呈葵花样。第二类是管腔外在的因素，最常见是来自肾动脉主干或某些发育异常的神经压迫输尿管连接处所导致。第三类是功能性梗阻，表现为肾盂输尿管连接处没有明确的腔内狭窄和腔外压迫因素，但是有肾积水的症状。

肾盂输尿管连接部梗阻治疗原则是明确梗阻原因，解除梗阻，保护患者的肾脏。它的治疗方法主要包括开放性手术和腔内手术两大类。开放性手术大多采用的是离断性肾盂成形术的治疗方法，主要手段是切除病变组织和过多的肾盂壁，直接创立漏斗状肾盂和输尿管相连接，恢复肾盂排尿功能，达到解除肾积水症状的目的，此法手术成功率很高，预后良好。随着腔内手术器械的不断改进和手术方法的日渐精湛，腔内手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的成功率已经开始接近开放性手术。腔内手术的优点主要有创口小、术中出血少、术后恢复快、并发症少，但如果术前明确诊断狭窄段的长度大于2cm或有异位血管压迫的患者，不建议进行腔内手术。

疼痛

综上所诉，当确诊肾盂输尿管连接部位梗阻之后，要明确梗阻原因，找到适合自己的治疗方式，解除梗阻，通畅排尿，缓解肾积水，避免患者肾实质萎缩和肾功能受损。还需注意患者在治疗期间尽量清淡的饮食，避免刺激性的食品，保持良好的个人卫生。