体检发现左肾窦中下极探及一高回声斑

肾结石

可能的诊断包括：

1.肾结石：肾结石是肾窦中常见的一种病变，其中包括高回声的结石，通常伴随着腰痛和血尿。

2.肾结核：肾结核是由结核杆菌感染引起的肾脏疾病，常伴随着低回声或高回声的改变，伴有腰痛、尿频、尿痛等症状。

腰痛

3. 肾肿瘤：肾肿瘤包括良性和恶性的肿瘤，肾窦部位的肿瘤通常呈高回声，并且伴随着腰部胀痛、恶心、呕吐等症状。

4.肾囊肿：肾囊肿是肾窦中最常见的一种病变，肿块形态多样，通常呈圆形或卵圆形，高回声显示神经上皮样成分，患者常有腰痛、压迫感和尿频。

由于高回声斑无法确定具体的病因，需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析和诊断。可能需要进一步的检查，如CT、MRI或活体检查等。