结核性脓胸的临床表现有哪些

结核性脓胸

结核性脓胸多见于肺结核患者，是肺结核空洞或干酪样病灶破裂后，结核杆菌感染胸膜造成的。在进行肺结核手术时，如果并发胸膜腔感染，患者也会出现脓气胸。随着抗结核药物在临床上应用越来越广，结核性脓胸的发病率也在下降。那么结核性脓胸的临床表现有哪些呢？

1、症状表现。结核性脓胸大多起病缓慢，患者会出现低热、全身乏力等症状。在疾病初期，胸膜的吸收能力比较强，中毒症状也比较明显。随着积液不断增多，患者会出现气急、呼吸困难、盗汗、胸闷等症状。如果并发支气管胸膜瘘，患者会出现刺激性咳嗽，并咳出脓痰。结核性脓胸也可急性发病，患者会出现明显的毒血症状，表现为高热、多汗等。

2、体征表现。结核性脓胸患者的胸壁有明显压痛症状，伴有轻度水肿。慢性发病患者的胸廓有塌陷现象，气管会偏移，造成呼吸活动受限。如果胸腔脓液非常多，患侧的胸部会变得饱满，叩诊可听到浊音。到了疾病晚期，在瘢痕收缩的牵引下，纵膈会向患侧移动。为了确定病灶的具体情况，患者需要接受x线检查、ct扫描检查等。

肺结核

上文介绍了结核性脓胸的症状表现及体征表现。结核性脓胸需要与胸膜间皮瘤、肺囊肿、恶性胸腔积液等疾病鉴别，需要结合各项检查结果及临床症状来确定。结核性脓胸如果不及时治疗，可能会造成自溃性脓胸，波及范围更广。该病以抗感染及清除脓腔为主，要将脓液抽吸干净，然后注入抗结核药物或抗生素药物。在治疗期间，患者要多补充水分和电解质。如果无法正常进食，可以通过静脉来补充营养液。