亚急性感染性心内膜炎首选的药物是什么

心内膜炎

亚急性心内膜炎的典型症状是栓塞，高热，寒战，有部分患者还会出现脾肿大，进行性贫血，盗汗等症状。对于亚急性心内膜炎，要做到早发现早治疗，首选药物是青霉素，要给予足量，足够的疗程治疗。

还可以用中成药物治疗，比如清热解毒冲剂，牛黄清宫丸，六神丸等，当病情稳定以后，可以考虑手术治疗。

亚急性感染性心内膜炎，在病原菌尚未培养出时，按常见的致病菌链球菌的用药方案，以青霉素为主或加庆大霉素，青霉素，320万至400万单位，静脉滴注，每4~6小时一次，庆大霉素，每日160~240毫克，静脉注射，对不能耐受倍他內酰氨酶者，可选用万古霉素，每日30毫克每千克，分两次静脉滴注，联合环丙沙星800毫克，分两次静脉滴注，疗程均为4到6周。根据培养结果再调整用药。本病应该先进行内科治疗，病情稳定或治愈半年后，视病情程度再考虑手术治疗。一般来说，急性病例应选用金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌有效的抗生素，如青霉素或者联合庆大霉素。

贫血

对于非静脉药瘾的亚急性感染性心内膜炎，选用对耐药肠球菌有效的抗生素，如大剂量氨苄西林加青霉素等治疗，然后再根据血培养和药敏试验结果调整治疗方案。

一定要遵循早期、足量、联合、静脉用药的原则。