小儿结核性心包炎怎么回事

小儿结核性心包炎

小儿结核性心包炎是常见的小儿心内科疾病，占所有心包疾病的20%~35%，且发病率有上升的趋势。这种病主要发生在学龄前儿童，临床上可分为渗出型和缩窄型两种类型，大部分患儿会出现发热、疼痛、呼吸困难、心脏压塞等症状，伴有腹水或下肢水肿，那么小儿结核性心包炎怎么回事呢？

1、继发于其它结核病。小儿结核性心包炎是由结核杆菌感染造成的，通常继发于其它结核病，包括淋巴结核、胸膜结核、腹膜结核等，结核杆菌通过淋巴循环逆流到心包，从而引发炎性病变。当心包附近的液化淋巴结发生破溃时，结核杆菌可直接进入心包腔，也会引起心包炎。如果是渗出性心包炎，患者的心包腔会有浆液纤维性渗出液积聚，心包膜的表面会发生干酪样病变，有纤维素覆盖着。此外，泌尿系统结核、骨结核可通过血行散播到心包，从而引发心包病变。在疾病初期，患者会出现纤维素性或血性心包炎，可进一步进展为心包积液及心包缩窄。

2、机体免疫力下降。小儿结核性心包炎的发生与机体免疫下降也有一定的关系。当身体的抗病能力突然下降时，结核杆菌的毒性相对增强，很容易通过淋巴或血行转移到身体其他部位，可导致全身性结核病，而结核性心包炎是其中一种表现。

疼痛

以上是小儿结核性心包炎的原因。这种病通常是由淋巴结核、胸膜结核或腹膜结核转移而来的，与机体免疫力下降也有一定的关系。在临床上，根据发病特点的不同，结核性心包炎可分为渗出性心包炎和缩窄性心包炎两种类型，患者会出现低热、疼痛、干咳、声音嘶哑等症状，严重程度不一。一旦出现心脏压塞，说明病情十分严重，一定要尽快救治。