导尿管通常在手术或者腰麻、全麻手术后留置,还会因排尿不畅、尿路肿瘤或者其他尿潴留等原因而留置。导尿管护理不到位可能引起一系列并发症,因此应做好导尿管的护理,以下是留置导尿管需要注意的事项。
1、定期对尿道口以及尿管进行消毒处理,保持尿道口的清洁。一般每天需要消毒1-2次,通常用碘伏进行消毒,因为碘伏对尿道黏膜刺激性比较小。
2、定期夹闭导尿管,尤其是对于有膀胱功能的患者或针对锻炼膀胱功能的患者。一般夹管2-3个小时后,如果患者的膀胱鼓起来,或者患者有明显尿意,即可松开导尿管让患者排尿,排完尿后再及时夹闭导尿管。如果长期不夹管容易导致膀胱功能丧失,或引起膀胱萎缩等严重的后果。
3、下床活动时,尿袋高度不可高于膀胱位置,以免尿液逆流引起感染。保持尿管引流通畅,留置导尿管需妥善固定,避免尿管牵拉、受压、扭曲、堵塞。切勿自行拔除尿管,以免引起尿道粘膜出血。
4、留置尿管期间患者要保证充足的液体入量,预防发生结晶和感染。如果尿管堵塞,可用生理盐水行膀胱冲洗。
5、病情危重的患者需要记24小时出入量,并观察尿液的颜色、性状。
6、对于需要长期留置导尿的患者,建议每1~2周更换1次导尿管,每3天左右更换1次引流袋。
以上就是留置导尿管的一些注意事项,患者需要学会妥善的自我照顾,保持尿路通畅,并有效预防感染。长期留置导尿后如果发生感染,需要进行尿培养,应用抗生素进行治疗。患者还应多饮水,积极进行盆底肌锻炼及膀胱功能训练,以增强控制排尿的能力。
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