急性心力衰竭的病因及发病过程

急性心力衰竭

导致急性心力衰竭，常见的病因有

（一）与冠心病有关的广泛前壁心肌梗死，乳头肌梗塞，断裂，室间隔破裂，穿孔等；

（二）感染性心内膜炎引起瓣膜穿孔，腱索断裂所导致的瓣膜性急性反流；

冠心病

（三）高血压心脏病，血压急剧升高，原有心脏病的基础上，快速心律失常或者是严重缓慢性心律失常，输液过多过快等。

以上都是导致急性心衰的病因。

病理生理：为心脏和血液循环不能有效地发挥期代偿作用，尤其是当心脏收缩力突然严重减弱或者左室瓣膜或者是瓣膜急性反流，心排血量急剧减少，左室舒张末压迅速升高，肺静脉回流不畅。

因为肺静脉的回流，就会出现肺静脉压快速升高，肺毛细血管压也会随之升高，使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，形成急性的肺水肿，肺水肿早期可以因为交感神经的激活，血压可以升高，但是随着病情的持续进展血管反应减弱，血压就会逐渐下降。