急腹症包括哪些疾病

腹痛

急性发作的腹痛称为急腹症，一般是由腹腔的脏器和血管的病变所导致的。急腹症是常见的一大类急诊，具有起病急、发展快、变化多、风险大等特点。如果不能及时对急腹症作出辨别和治疗，常常会导致病情加重并且威胁患者的生命。那么急腹症包括哪些疾病呢？

1、急性炎症病变

例如急性阑尾炎、胆囊炎等疾病，此类疾病临床上共同表现为腹痛起始较慢，开始疼痛程度较轻，以后逐渐加重，疼痛呈持续性。炎症病变刺激局部腹膜，出现固定压痛、肌紧张和反跳痛。炎症的发展直接影响腹痛症状和体征程度，同时伴有发热、白细胞上升等全身感染征，感染局限后形成炎性肿块或脓肿，若继续扩展难以控制者，则可形成弥漫性腹膜炎。

急腹症

2、空腔脏器穿孔破裂

例如胃十二指肠溃疡穿孔，癌肿引起穿孔，一般在穿孔前已有症状，起病突然，腹痛剧烈。穿孔脏器内容物刺激腹膜引起持续性刀割样疼痛，可伴有休克。先出现病变部位的局限性腹膜炎体征，迅速扩展可致全腹部弥漫性腹膜炎，出现全腹膜刺激征，但仍以原发病变区的体征最为显著，腹胀、肠鸣音减弱或消失、体温上升、白细胞计数上升，严重者可出现中毒性休克。

3、空腔脏器梗阻性病变

例如单纯性肠梗阻，胆道蛔虫症等表现为阵发性腹部绞痛，剧烈时辗转不安难以忍受，间歇期腹痛减轻或消失，常伴有呕吐、腹胀。腹部体征多不明显，可出现胃、肠蠕动波，肠鸣音亢进，气过水声或金属音，应用解痉剂后可暂时缓解症状和体征，全身情况变化不明显。

4、腹腔脏器血供障碍、急性绞窄

如绞窄性肠梗阻、肠扭转等起病往往突然、腹痛剧烈，呈持续性疼痛或持续性痛伴阵发性加剧，中间无疼痛缓解的间歇期。腹部出现腹膜刺激征，并可扪及明显压痛的绞窄肠曲，呕吐物及肛门排泄物呈褐色血性液体。体温上升，白细胞计数上升，血压下降，出现休克。

5、腹腔内脏器大出血

例如肝、脾破裂，起病突然，常有外伤史，腹痛轻微，呈持续性，腹胀较明显，腹膜刺激征轻微，有移动性浊音，腹腔穿刺可得不凝固的血液，并以进行性贫血、出血性休克为突出表现。

以上就是急腹症包括的疾病，通常由急性炎症病变、空腔脏器穿孔破裂、空腔脏器梗阻性病变、腹腔脏器血供障碍、急性绞窄、腹腔内脏器大出血所导致。急腹症是一种比较严重的疾病，治疗时需找准病因，及时对症治疗，因此知道是哪些疾病引发急腹症的发生是非常重要的。