垂体瘤脑脊液鼻漏怎么治疗

垂体瘤

垂体瘤以手术治疗为主，很多患者术后会出现脑脊液鼻漏，这是很常见的并发症。一般来说，垂体瘤切除越彻底，并发症发生率也越高。如果垂体瘤体积过大，突破鞍隔并向上生长，患者术后发生脑脊液鼻漏的风险也越高。垂体瘤脑脊液鼻漏可引起嗅觉失灵，最好及时治疗，那么垂体瘤脑脊液鼻漏怎么治疗呢？

1、非手术治疗。如果病情较轻，患者可接受保守治疗。在治疗期间，患者要绝对卧床休息，适当垫高头部，避免加重鼻漏。一定要保证鼻腔清洁，使脑脊液流出顺畅，避免局部堵塞，可以酌情使用利尿剂或甘露醇来降低颅内压，尽量不要做咳嗽、擤鼻等使颅内压升高的动作，可以适当使用抗生素药物来防治感染，以头孢菌素为主。

2、手术治疗。如果情况比较严重，患者需要再次进行手术，手术方法包括内镜下鼻内入路脑脊液鼻漏修补术、显微镜下壁外入路术、经颅脑脊液漏修补术等。内镜下脑脊液鼻漏修补术的成功率超过百分之九十，是该病的首选治疗方法，具有创伤小、无瘢痕、并发症少的特点。如果无法接受鼻内镜手术，患者可以选择颅外路径修补术，术前要先使用抗生素来预防感染。这种手术的成功率大概为75%，术后并发症较少，可能有颅内积气、颅内出血等现象。

脑脊液鼻漏

以上是垂体瘤脑脊液鼻漏的治疗方法，包括非手术治疗和手术治疗。脑脊液鼻漏是垂体瘤手术常见的术后并发症，严重程度不一。如果情况不严重，可以留置引流管进行引流，降低颅内压，直到其自行修复。如果经过一周引流仍然无法恢复，患者需进行二次手术，修补漏口。