渗出性胸膜炎和胸腔积液区别

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KKlin

2023年06月05日

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胸膜炎是一类常见的感染性疾病,常常伴有胸腔积液,临床上可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎。干性胸膜炎如果没有及时治疗,进一步加重,可转为渗出性胸膜炎,病情更加严重。胸腔积液是渗出性胸膜炎的一种症状,但是需仔细鉴别,排除其它疾病,那么渗出性胸膜炎和胸腔积液区别是什么呢?

1、渗出性胸膜炎:渗出性胸膜炎发病较急,如果是结核杆菌感染造成的,患者会出现典型的结核中毒症状,表现为发热、干咳、胸痛、盗汗、食欲减退等。随着病情不断加重,患者会出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等症状,疼痛表现为刺痛或者牵拉痛,经常在深咳嗽时加重,严重时出现呼吸困难。进行实验室检查,可发现白细胞数量明显增多,抗结核抗体试验呈阳性。患者还会出现胸腔积液,必要时需接受胸腔穿刺抽液治疗。

2、胸腔积液:胸腔积液是渗出性结膜炎的重要症状之一,如果形成大量积液,患者会出现呼吸急促、心悸、呼吸困难等症状。导致胸腔积液的疾病比较多,为了区分其它疾病,患者必须接受相关的检查,包括实验室检查、胸腔镜检查经皮穿刺、胸膜活检等。

以上是渗出性胸膜炎和胸腔积液的区别,胸腔积液是渗出性胸膜炎的伴随症状之一,需通过详细的检查确诊该病,根据不同的病因进行治疗。如果是结核杆菌感染造成的,需进行抗结核治疗,巩固期使用异烟肼和利福平。如果积液量过多,需进行穿刺引流,可注入尿激酶,降低引流的难度,必要时使用糖皮质激素。不少患者会出现剧烈疼痛,除了卧床休息,还可以适当使用止痛药,比如阿司匹林。

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