儿茶酚胺分泌过量如何诊断

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李峰

2023-01-12 07:55

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嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤是导致儿茶酚胺分泌过量的主要原因,其发病机制尚不清楚,可能与基因突变有关。这种病多见于儿童群体,细胞瘤会分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素,引起一系列症状,严重时造成生命危险。那么儿茶酚胺分泌过量如何诊断呢?

1、症状表现。要诊断该病,首先要了解该病的相关症状。在临床上,儿茶酚胺增多可引起便血、恶心、高血压、精神障碍、头痛心悸心绞痛等症状。导致高血压的各种病因中,儿茶酚胺分泌过量所占的比例在0.5%~1%之间。如不及时治疗该病,高血压可持续加重,甚至诱发严重的心血管疾病。

2、实验室检查。要确诊该病,患者还需要接受相关的检查,首先进行实验室检查。检查显示患者的耐糖量下降,且基础代谢上升,这对疾病的诊断有重要的参考意义。如果有较好的技术条件,可以直接测定尿儿茶酚胺,这是非常可靠的诊断指标,诊断价值比肾上腺素更高。

便血
便血

3、药理试验。儿茶酚胺测定无异常者可以进行药理试验,药理试验方式有多种。如果出现持续性高血压,可以使用肾上腺素能受体阻滞剂进行试验,注射药物后,如果血压迅速下降,说明患者体内的去甲肾上腺素和肾上腺素浓度过高。

儿茶酚胺分泌过量主要是嗜铬细胞瘤造成的,要确诊该病,要了解该病的症状体征,还要进行相关的检查。很多疾病会引起类似嗜铬细胞瘤的症状,比如原发性高血压、颅内疾病、精神障碍、绝经综合征等。要鉴别这些疾病,就必须进行实验室检查和药理试验。确诊为嗜铬细胞瘤后,患者要选择适当的时机接受手术。

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