
气胸
1. 胸膜表面有空气:气胸是指气体进入胸膜腔,导致胸内压力变化而发生的一种情况。因此在胸片上,应注意观察胸膜表面有没有空气的表现,如「脐花征」。
2. 肺野变小:由于空气占据了一部分肺部空间,因此胸片上肺部的野可能会出现变小的情况。可以通过与对侧肺野的对比来观察。
3. 脏层胸膜与壁层胸膜之间的间隙:正常情况下,脏层胸膜与壁层胸膜之间的空间很小,几乎粘在一起。但在气胸时,这个空间会扩大,呈现出一种「黑线征」,这是一种确定气胸的可靠表现。
4. 是否有张力气胸:张力气胸是指气体进入胸膜腔后因通气障碍或自主呼吸肌疲劳等原因不能自行排出,进一步增加肺内压力,导致心脏、大血管移位和血流受阻的情况。在胸片上,可以观察心脏、大血管是否向对侧移位,有无纵隔扭曲等表现。
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