胆管炎性狭窄的手术有哪些治疗方法

胆道感染

在胆道感染的反复作用下，胆管壁结构遭受破坏，出现增生的现象，会使得管壁缩窄，从而形成胆管狭窄的现象，称为胆管炎性狭窄。患者会出现腹痛、寒战、高热、黄疸等症状，可以通过B超检查、胆管造影检查及肝活检等来确诊。那么胆管炎性狭窄的手术治疗方法有哪些呢？

1、胆管扩张支撑引流术。如果胆管狭窄段比较长，且无法完全切除，患者可以接受胆管扩张支撑引流术。如果是肝外胆管狭窄，切开胆总管后，要用胆道扩张器沿着肝管向上及向下扩张，接着放置t型管进行引流，扩张时一定要保护好力度，避免导致胆管破裂和血管出血。

2、胆肠吻合支撑引流术。胆肠吻合术有多种形式，要根据病变的具体部位及狭窄情况选择最合适的一种，并经吻合口放置支撑管，或经肝放置引流管。

胆管炎性狭窄

3、胆管狭窄段切除术。如果是肝外胆管狭窄且狭窄以上的部位病变较轻，可以进行胆管狭窄段切除术。在手术的过程中，要将狭窄段切除掉，并做好缝合工作。

4、原位肝移植。如果存在持续性黄疸或合并胆汁性肝硬化，无法用以上的手术方法来治疗，可以选择肝移植手术。肝移植手术也是治疗该病最有效的方法之一，能够达到长久治愈的目的。

以上是胆管炎性狭窄的几种手术方法，包括胆管扩张支撑引流术、胆肠吻合支撑引流术等，要根据狭窄的严重程度选择相应的手术方式。患者在手术前需要接受详细的检查，包括B超检查、CT检查、胆管造影检查及肝活检，要与硬化性胆管癌鉴别。除了手术治疗，患者也可以接受药物治疗和内镜治疗，常用的药物有免疫抑制剂、皮质激素、抗生素药物、青酶胺等。